Ceramic
変色しにくい白さで、周りの歯になじませる。
保険の白い被せ物と違い、透明感と強度を長く保ちやすい材料です。
治療前
治療後
保険診療の白い被せ物(CAD/CAM冠等)との違いについて
前歯や奥歯の一部は、保険診療でも白い被せ物を選択できる場合があります。
保険の白い被せ物(硬質レジン前装冠・CAD/CAM冠)
- 主にプラスチック系の材料
- 年月とともに艶がなくなりやすい
- 変色しやすい
セラミック治療(自由診療)
- 透明感と強度がある
- 変色が少ない
- 周囲の歯となじむ質感を長く保ちやすい
e.max と ジルコニア、どう選ぶか
セラミックにはいくつかの種類があり、歯の状態や噛み合わせ、ご希望によって適したものが変わります。当院では次のような点を見て選びます。
- e.max(ガラスセラミック)歯を大きく覆わずに、欠けた部分だけを補えるときに選ぶことがあります。削る量を抑えられ、ご自身の歯を多く残せます。歯の色ともなじみやすい材料です。
- ジルコニア強度が高く、歯を全体的に覆う被せ物や、噛む力が大きくかかる奥歯に向いています。表面に色や形を細かく作り込む仕上げもでき、見た目を重視したい場合に選べます(作り込んだ部分は欠けることがあるため、噛み合わせに応じてご提案します)。
e.max(ガラスセラミック)とジルコニアの使い分けは、その歯にどこまでの強度が要るか、どこまでの透明感が要るかで決めています。透明感を出しやすいe.maxは、前歯や、欠けた部分だけを補う小さめの修復に向きます。強度の高いジルコニアは、噛む力が大きくかかる奥歯や、歯を全体的に覆う被せ物に向きます。強度と透明感は、一方を上げると一方が下がる関係にあります。どちらが優れているという話ではなく、その歯に必要なほうを選びます。
どちらが向いているかは、歯の状態と噛み合わせを拝見したうえでご提案します。そのうえでご希望があれば、お聞かせください。ご相談しながら決めていきます。
慎重になるのは、歯ぎしりや食いしばりが強い方です。ただし避けるというより、就寝時のナイトガードをお使いいただくことを前提にお作りすることが多いです。歯ぎしりのある方は、プラスチック系の材料のほうが摩耗や欠けが起きやすいため、対策をしたうえでセラミックを選ぶほうが現実的だと考えています。
見た目や噛み合わせへのこだわり方は、人それぞれです。
ここからは、セラミック治療がどのような手順で進んでいくのかをご説明します。
5ステップ・治療ロードマップ
- ご要望やお悩みを伺います
- レントゲン・CT撮影で、むし歯の深さを確認します
- 口腔内写真を撮影し、噛み合わせを確認します
そのうえで、状態に適した選択肢や治療計画をお伝えします。
※根管治療(歯の根の治療)は、むし歯が深く歯の根に感染がある場合など、必要に応じて土台づくりの前に行います。
形成が完了した状態。ゴムのシートで唾液を遮断して行います
- 必要に応じてラバーダム防湿(ゴム製のシート)を使用します
- 虫歯を除去します
- セラミックが適合しやすいように歯の形を整えます
※歯の状態によっては、土台の補強を行うこともあります。
削る量や歯の状態によって、必要に応じて局所麻酔をして行います。装着後しばらく、冷たいものがしみることがあります。
型採りから作製した模型。技工士が模型上で適合と噛み合わせを確認しながら作ります
- シリコーン印象材、または口腔内スキャナーで型を採ります
- 歯科技工所へ作製を依頼します
被せ物の種類や歯の状態によっては、完成までの期間、歯の保護と噛み合わせの維持のために仮歯を装着する場合があります。
セラミックを装着した直後。ゴムのシートで唾液を遮断した状態で接着します。防湿中は歯が乾くため、写真では歯が白っぽく見えています
- 完成したセラミックをお口に合わせます
- 色や噛み合わせを確認します
- 問題がなければ、歯科用のセメントで装着します
色が合わない場合は装着せず、
作り直してもう一度合わせます。
セラミックを装着したあとの状態。定期検診では、適合と歯ぐきのようすを確認します
- 日々のセルフケアでは落としきれないプラークを取り除きます
- 噛み合わせの変化を確認し、必要に応じて調整します
セラミックと歯の境目は、年月がたつと新たな虫歯や歯周病が起こることがあります。
そうした変化に早く気づけるよう、数か月に1回の定期検診を受けていただくようお願いしています。
※掲載している症例写真は実際の治療例です。治療の経過や結果には個人差があります。
自費セラミック治療に関するリスク・副作用・費用について
当院の提供するセラミック治療(e.max・ジルコニア等)は健康保険適用外の自由診療となります。
費用目安(1歯あたり)
| 検査・診断料 | 15,000円(税込) |
|---|---|
| e.max クラウン 仮歯費用を含む |
100,000円(税込) |
| e.max インレー/アンレー | 70,000円(税込) |
| ジルコニア クラウン ステイン仕上げ・仮歯費用を含む |
120,000円(税込) |
| ジルコニア クラウン+ポーセレン レイヤリング仕上げ・仮歯費用を含む |
130,000円(税込) |
| ジルコニア クラウン(単層) 色の濃淡をつけないため、周囲の歯になじみにくいです |
70,000円(税込) |
| ジルコニア インレー/アンレー | 70,000円(税込) |
※歯の状態(虫歯の深さや神経の状況)により、事前に土台の補強(ファイバーコア:10,000円)や、神経の保護処置(MTA:20,000円)などの追加処置が必要となる場合があります。
主なリスク・副作用
- セラミック修復物を装着するために、一定量の歯質を削る必要があります(神経が残っている歯の場合、治療後に一時的なしみや冷水痛が生じることがあります)。
- 削ったことで神経に炎症が起き、根管治療が必要になることがあります。
- 周囲の歯と、色調が完全には一致しないことがあります。
- 強い咬合力がかかったり、歯ぎしり・食いしばり等の習癖によって、修復物が破折・脱離するリスクがあります。
- 治療後、日々の歯みがきや定期的な検診が続かない場合、セラミックの隙間から新たな虫歯や歯周病が発生し、再治療や抜歯が必要になる可能性があります。
痛みや見た目の変化には、理由があります。
まず検査で「なぜそうなったのか」を確認し、費用やできること・できないことをお伝えしたうえで、治療方針をご相談しながら決めていきます。
気になる症状がある方は、まずは検査からご相談ください。
詳しいプロフィールはスタッフ紹介ページをご覧ください。